av Bror Gårdelöf » 2019-01-27/13:56
Detta är en aning OT, men det kan vara värt att veta. De halskragar, som ambulanspersonal sätter på olycksoffer, är inom professionen föremål för en del debatt. Dels immobiliserar de inte alls halsryggen i så stor utsträckning, som man tidigare trott (= risk för falsk trygghet), och dels kan en "för hög" halskrage - om nacken är bruten - i extremfallet tänja ut halsens blodkärl, så att blodförsörjningen till halsryggmärgen försämras, eftersom kärldiametern blir signifikant mindre. I värsta fall kan det ge bestående skador, som inte hade uppstått utan tänjningen.
Jag brukar hävda, att halskragens primära uppgift är att signalera till vårdpersonal, att halsryggen inte är frikänd från skada. När halsryggen är frikänd, i regel efter röntgenundersökning, tas kragen av.
Inom gynekologin är ett känt gammalt visdomsord, att "varje fertil kvinna är gravid, tills motsatsen är bevisad". Den läkare, som glömmer det, kan gå på en och annan mina.
På samma sätt predikade jag alltid för personalen under min tid som ambulansöverläkare, att varje olycksoffer har en bruten nacke, tills motsatsen är bevisad - vilket naturligtvis har betydelse för det akuta omhändertagandet.
Men detta har näppeligen något att göra med nackskydd enligt rubriken - så om inlägget modereras bort, finner jag mig i det.